胫神经损伤症状有哪些

2025.08.11 14:18

胫神经损伤症状包括足底及足趾屈曲无力、足内翻障碍、小腿后侧及足底感觉减退或麻木、跟腱反射减弱或消失、行走时出现跨阈步态。具体分析如下：

1.足底及足趾屈曲无力：胫神经支配小腿后群肌肉及足底肌群，损伤后足趾屈曲功能受限，表现为踮脚困难或无法完成。严重时足弓支撑力下降，影响站立平衡。

2.足内翻障碍：胫神经分支参与足内翻动作，损伤后腓骨肌群代偿性收缩，导致足部外翻倾向，行走时易扭伤踝关节。

3.小腿后侧及足底感觉减退或麻木：胫神经皮支分布于小腿后侧、足跟及足底，损伤后相应区域出现触觉、痛觉减退，甚至感觉异常如针刺感。

4.跟腱反射减弱或消失：胫神经参与跟腱反射弧传导，损伤后叩击跟腱时腓肠肌收缩反应降低，反射强度与损伤程度相关。

5.行走时出现跨阈步态：因足部背屈无力，患者需抬高患肢避免足趾拖地，步态类似跨越门槛，长期可导致代偿性腰椎前凸。

胫神经损伤需结合肌电图检查明确范围，避免误诊为腰椎病变。康复期应防止足部畸形，穿戴支具保护踝关节，适度锻炼避免肌肉萎缩。早期干预可改善预后，延误治疗可能遗留永久性功能障碍。

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