于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

唑来膦酸注射液的适合人群有哪些

2025.09.15 22:25

唑来膦酸注射液适用于骨质疏松症患者、恶性肿瘤骨转移患者、高钙血症患者、多发性骨髓瘤患者、佩吉特骨病患者。具体分析如下:

1.骨质疏松症患者:唑来膦酸注射液用于治疗骨质疏松症,尤其是绝经后女性及存在骨折高风险的人群。该药物通过抑制破骨细胞活性,减少骨量流失,从而降低骨折风险。临床数据显示,每年一次给药可显著提高骨密度,效果持续较长时间。

2.恶性肿瘤骨转移患者:唑来膦酸注射液可缓解骨转移引起的疼痛,减少病理性骨折风险。药物通过抑制异常骨吸收,延缓骨质破坏进程,改善患者生活质量。适用于乳腺癌、前列腺癌等易发生骨转移的肿瘤患者。

3.高钙血症患者:唑来膦酸注射液用于治疗恶性肿瘤相关的高钙血症,能快速降低血钙水平。药物通过抑制破骨细胞介导的骨吸收,减少钙离子释放入血,有效纠正电解质紊乱。

4.多发性骨髓瘤患者:唑来膦酸注射液可减轻多发性骨髓瘤导致的骨损害,预防骨骼并发症。药物通过调节骨代谢平衡,减少溶骨性病变的发生,延长患者生存期。

5.佩吉特骨病患者:唑来膦酸注射液用于治疗佩吉特骨病,可改善骨结构异常和疼痛症状。药物通过抑制异常骨重建,恢复骨骼正常代谢,减少畸形和功能障碍。

使用前需评估肾功能,避免用于严重肾功能不全者。给药后可能出现发热、肌肉酸痛等反应,通常可自行缓解。长期用药需监测血钙及骨代谢指标,确保治疗安全性。避免与其他双膦酸盐类药物联用,防止叠加不良反应。孕妇及哺乳期妇女禁用。