杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死的护理措施有哪些

2025.03.24 17:51

心肌梗死的护理措施包括密切监测生命体征、保持患者安静休息、合理用药、心理护理以及饮食调理。具体分析如下:

1.密切监测生命体征:心肌梗死患者需要持续监测心率、血压、呼吸等生命体征,及时发现异常情况并采取相应措施。护理人员应定期记录数据,观察患者有无胸痛、呼吸困难等症状,确保病情稳定。对于重症患者,可能需要使用心电监护仪进行24小时不间断监测,以便及时发现心律失常等并发症。

2.保持患者安静休息:心肌梗死急性期患者应绝对卧床休息,减少体力消耗,降低心脏负担。护理人员应协助患者保持舒适体位,避免不必要的移动。病房环境应保持安静,减少外界刺激,促进患者身心放松。随着病情好转,可逐步增加活动量,但需在医生指导下进行。

3.合理用药:心肌梗死患者需要按时服用抗血小板、抗凝、降脂等药物,护理人员应确保药物按时按量服用。同时密切观察药物不良反应,如出血倾向、胃肠道不适等。对于静脉用药,需严格控制输液速度和剂量,避免加重心脏负担。护理人员应定期评估药物疗效,及时向医生反馈患者情况。

4.心理护理:心肌梗死患者常伴有焦虑、恐惧等负面情绪,护理人员应给予心理支持,耐心倾听患者诉求,解释病情和治疗方案,增强患者信心。可通过放松训练、音乐疗法等方式缓解患者紧张情绪。同时,鼓励家属参与护理,提供情感支持,帮助患者建立积极乐观的心态。

5.饮食调理:心肌梗死患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,控制总热量摄入。护理人员应指导患者选择富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,避免高胆固醇、高脂肪食物。饮食应少量多餐,避免暴饮暴食。对于合并糖尿病的患者,需特别注意血糖控制。同时,应限制钠盐摄入,预防水钠潴留。

心肌梗死护理还需注意预防并发症,如心力衰竭、心律失常等。护理人员应密切观察患者症状变化,及时发现并处理异常情况。康复期患者需在医生指导下进行适度运动,逐步恢复日常生活能力。同时,应加强健康教育,指导患者改变不良生活习惯,如戒烟限酒、控制体重等,以降低复发风险。定期随访和复查也是护理工作的重要内容,有助于及时发现和处理潜在问题。