绝经之后出现骨质疏松的临床表现有腰背疼痛、身高变矮或驼背、骨折风险增加、关节僵硬不适、活动能力下降。具体分析如下:
1.腰背疼痛:骨质疏松导致椎体压缩变形,刺激周围神经引发持续性钝痛,疼痛在久站、久坐后加剧,卧床休息可缓解,严重时疼痛向肋间放射,影响日常活动。
2.身高变矮或驼背:椎体骨量流失后发生微骨折,多个椎体压缩导致脊柱缩短,胸椎后凸畸形形成驼背,身高可减少3cm以上,胸腔受压可能伴随呼吸困难。
3.骨折风险增加:骨密度降低使骨骼脆性增高,轻微外力如咳嗽、弯腰即可引发骨折,常见部位为椎体、髋部及桡骨远端,骨折后愈合缓慢且易发生二次骨折。
4.关节僵硬不适:骨质疏松常合并退行性关节病变,晨起或久坐后关节活动受限,伴有酸胀感,因骨骼支撑力减弱导致关节负荷异常,加速软骨磨损。
5.活动能力下降:因疼痛、骨折或脊柱变形导致行动迟缓,平衡功能减退易跌倒,日常活动如上下楼梯、提重物困难,长期缺乏运动进一步加重骨量流失。
绝经后骨质疏松的进展通常隐匿,早期症状易被忽视,随骨量持续丢失逐渐出现典型表现。临床需结合影像学与骨密度检测明确诊断,干预措施包括药物抑制骨吸收、补充钙质及适度负重运动,以延缓病情发展并预防严重并发症。
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