于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出神经压迫怎么治疗

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出神经压迫可通过卧床休息、药物治疗、物理疗法、牵引治疗、手术治疗缓解症状。具体分析如下:

1.卧床休息:急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,减少椎间盘压力,避免久坐或弯腰动作,疼痛缓解后逐步恢复活动。

2.药物治疗:非甾体抗炎药可减轻神经根炎症水肿,肌肉松弛剂缓解痉挛,严重疼痛可短期使用脱水剂或激素,营养神经药物辅助神经修复。

3.物理疗法:超短波或红外线照射促进局部血液循环,减轻粘连,中医推拿需专业医师操作避免加重损伤,针灸刺激穴位缓解疼痛。

4.牵引治疗:通过机械拉伸扩大椎间隙,降低椎间盘内压,需根据个体情况调整重量和角度,避免过度牵引导致肌肉拉伤。

5.手术治疗:保守治疗无效或出现马尾综合征时考虑微创椎间孔镜或开放手术,直接解除神经压迫,术后需配合康复训练。

症状加重时立即就医,避免自行按摩或剧烈运动,日常保持正确坐姿,控制体重减轻腰椎负荷,加强腰背肌锻炼提升稳定性,寒冷季节注意腰部保暖。