杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤引起贫血应该怎么办

2025.09.29 12:03

子宫肌瘤引起贫血可通过药物控制出血、补充铁剂改善贫血、调整饮食促进造血、手术治疗去除病灶、定期监测血红蛋白水平。具体分析如下:

1.药物控制出血:子宫肌瘤导致的异常出血是贫血的主要原因,需在医生指导下使用止血药物或激素类药物减少出血量,如口服避孕药或黄体酮类药物调节月经周期,短期使用氨甲环酸等抗纤溶药物控制急性出血。

2.补充铁剂改善贫血:长期慢性失血易导致缺铁性贫血,需及时补充铁剂纠正贫血状态,常用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等口服制剂,同时配合维生素C促进铁吸收,重度贫血者可考虑静脉补铁或输血治疗。

3.调整饮食促进造血:日常饮食需增加富含铁、叶酸及维生素B12的食物,如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等,避免浓茶或咖啡影响铁吸收,均衡营养有助于提升血红蛋白合成能力。

4.手术治疗去除病灶:若肌瘤体积较大或药物控制效果不佳,需考虑手术切除肌瘤或子宫,如肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术或子宫切除术,彻底解决出血问题以阻断贫血进展。

5.定期监测血红蛋白水平:贫血治疗期间需定期复查血常规,观察血红蛋白及铁代谢指标变化,根据结果调整用药或治疗方案,确保贫血得到有效纠正。

治疗过程中需严格遵循医嘱,避免自行停药或更改剂量,出现头晕、心悸等不适症状及时就医,术后患者注意伤口护理及营养补充,长期贫血可能影响心脏功能,需警惕并发症发生。