杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产后一直出血怎么回事

2025.04.27 16:26

流产后一直出血可能是子宫收缩不良、妊娠组织残留、感染、凝血功能障碍、内分泌失调等引起的。具体分析如下:

1.子宫收缩不良:流产后子宫需要通过收缩来闭合开放的血管并排出残留组织,若收缩乏力会导致持续出血,常见于多次流产、子宫畸形或过度劳累等情况,需及时使用促进子宫收缩的药物或按摩子宫帮助恢复。

2.妊娠组织残留:流产过程中若部分胚胎或胎盘组织未完全排出,残留组织会阻碍子宫正常修复,导致出血时间长且量多,超声检查可明确诊断,必要时需行清宫术清除残留。

3.感染:流产后护理不当或手术操作不规范可能引发宫腔感染,炎症刺激子宫内膜充血水肿,表现为出血伴随异味、发热或下腹痛,需抗生素治疗并加强局部清洁。

4.凝血功能障碍:部分人群存在先天性或获得性凝血异常,如血小板减少或肝病导致的凝血因子不足,流产后出血不易停止,需检查凝血功能并针对性补充凝血物质。

5.内分泌失调:流产会突然中断妊娠激素分泌,导致子宫内膜脱落紊乱,出现不规则出血,通常需要调节激素水平帮助内膜修复,如口服短效避孕药或中药调理。

流产后持续出血需结合具体症状和检查结果综合判断,及时就医避免延误治疗。日常应注意休息、避免剧烈运动,保持外阴清洁,遵医嘱定期复查,确保身体恢复顺利。