杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经来了又来怎么回事

2025.04.27 20:10

月经来了又来可能由内分泌失调、子宫病变、药物影响、精神压力过大、全身性疾病引起。具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素水平异常,如黄体功能不足或雌激素波动,可能引起子宫内膜不规则脱落,表现为经期结束后短期内再次出血。

2.子宫病变:子宫肌瘤、子宫内膜息肉或子宫内膜异位症等结构性病变可能干扰正常月经周期。病灶刺激子宫内膜或影响宫腔环境,导致非经期出血,易被误认为月经复潮。

3.药物影响:长期服用避孕药、紧急避孕药或激素类药物可能扰乱体内激素平衡,造成突破性出血。部分抗生素或抗凝药物也可能影响凝血功能,导致异常子宫出血。

4.精神压力过大:长期焦虑、紧张或过度疲劳会抑制下丘脑功能,影响促性腺激素释放,进而干扰卵泡发育和排卵,引发月经周期紊乱甚至反复出血。

5.全身性疾病:贫血、肝肾功能异常或凝血功能障碍等疾病可能间接导致月经异常。例如血小板减少会延长出血时间,表现为经血淋漓不尽或反复出现。

若月经周期异常持续存在,建议结合妇科检查、激素水平检测及影像学评估明确病因,避免延误治疗。日常需注意调节情绪,避免过度节食或剧烈运动,减少对内分泌系统的干扰。