蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

黄疸肝炎的治疗方法是什么

2025.09.23 10:48

黄疸肝炎的治疗需根据病因采取针对性措施,主要包括药物治疗、支持疗法和病因管理。病毒性肝炎需抗病毒治疗,酒精性肝炎需戒酒并营养支持,药物性肝炎需停用肝毒性药物,自身免疫性肝炎则需免疫抑制剂干预。治疗核心在于消除病因、缓解症状并促进肝功能恢复。

针对病毒性黄疸肝炎,如甲型或戊型肝炎,通常以休息、保肝药物及对症治疗为主,多数可自愈。乙型或丙型肝炎需长期抗病毒治疗,如恩替卡韦、索磷布韦等药物,以抑制病毒复制。酒精性肝炎患者需严格戒酒,补充维生素B族及蛋白质,重症可能需糖皮质激素。药物性肝炎应立即停用可疑药物,必要时使用N-乙酰半胱氨酸解毒。自身免疫性肝炎常用泼尼松联合硫唑嘌呤调节免疫。胆汁淤积型黄疸可选用熊去氧胆酸或介入治疗疏通胆道。

治疗期间需密切监测肝功能、凝血指标及黄疸变化,避免使用肝毒性药物或保健品。饮食应清淡高蛋白,限制脂肪摄入,重症患者需控制蛋白质以防肝性脑病。出现腹水、出血倾向等并发症需及时就医。疫苗接种可预防甲肝、乙肝等病毒性肝炎。长期服药者需定期复查,调整治疗方案。戒酒、规范用药及早期干预是改善预后的关键。