骨折伤口感染怎么办

2025.07.23 08:37

骨折伤口感染需及时就医清创并应用抗生素、保持伤口干燥清洁避免二次污染、定期换药观察愈合情况、加强营养支持促进组织修复、必要时手术干预清除坏死组织。具体分析如下：

1.及时就医清创并应用抗生素：感染初期需由专业医疗人员彻底清除伤口内脓液和坏死组织，减少细菌负荷。根据感染程度选择口服或静脉抗生素，严重感染需联合用药。治疗期间需监测体温和血液指标，评估感染控制效果。

2.保持伤口干燥清洁避免二次污染：更换敷料时严格无菌操作，使用透气性材料覆盖伤口。避免伤口接触污水或污物，淋浴时用防水敷料保护。潮湿环境易滋生细菌，延迟愈合，需每日检查敷料是否渗液。

3.定期换药观察愈合情况：根据渗出量决定换药频率，通常每1-3天更换一次。记录伤口红肿、渗液颜色及气味变化，发现异常及时调整治疗方案。愈合缓慢需排查糖尿病或血管病变等潜在因素。

4.加强营养支持促进组织修复：增加蛋白质摄入如鱼肉豆类，补充维生素C和锌元素以促进胶原合成。贫血患者需纠正血红蛋白水平，必要时输注血浆改善机体修复能力。营养不良会显著延长感染病程。

5.必要时手术干预清除坏死组织：深部感染或骨髓炎需手术彻底清创，放置引流管持续冲洗。大面积组织缺损可能需皮瓣移植覆盖创面，术后固定骨折端保持稳定。手术指征包括持续高热或影像学显示骨质破坏。

感染期间避免自行挤压脓液或涂抹偏方，防止细菌扩散。严格遵医嘱完成抗生素疗程，不可随意停药。康复期逐步恢复关节活动，但需避免过早负重导致内固定失效。定期复查X线确认骨折对位及愈合进度。

相关推荐