杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘粘连能检查出来吗

2025.06.09 15:32

胎盘粘连可以通过医学检查手段进行诊断。常见的检查方法包括超声检查、磁共振成像MRI以及分娩后的胎盘检查。超声检查是首选的无创手段,能够观察到胎盘与子宫壁的异常附着情况。MRI则适用于超声诊断不明确的情况,提供更清晰的影像学细节。分娩后,医生会仔细检查胎盘是否完整,若发现残留或异常粘连,可进一步确诊。

胎盘粘连的检查需结合临床表现和影像学结果综合判断。超声检查中,若发现胎盘与子宫肌层界限不清、血流信号异常或胎盘增厚,可能提示粘连。MRI在评估粘连范围和深度方面更具优势,尤其适用于前置胎盘或既往有子宫手术史的高危孕妇。产后胎盘检查是确诊的金标准,若胎盘娩出不完整或伴有大量出血,需考虑粘连可能。血液检查如甲胎蛋白AFP水平异常升高也可能辅助诊断。

检查胎盘粘连时需注意选择经验丰富的医生和设备完善的医疗机构。超声检查的最佳时间为妊娠中晚期,过早可能难以发现异常。MRI虽准确,但费用较高且不适用于所有孕妇,需权衡利弊。产后出血是胎盘粘连的主要风险,一旦确诊需密切监测并及时处理。有多次剖宫产史或子宫手术史的孕妇应提前告知医生,以便加强产前监测。检查过程中避免过度紧张,遵循医嘱配合操作,确保诊断的准确性。