周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子出现高热最快的退烧方法是什么

2025.09.10 17:09

孩子出现高热时,最快的退烧方法是合理使用退烧药物结合物理降温。口服布洛芬或对乙酰氨基酚是临床推荐的首选方式,这两种药物能有效抑制前列腺素合成,30-60分钟内可使体温下降1-2℃。同时配合温水擦浴32-34℃重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域,通过水分蒸发加速散热。但需注意避免酒精擦浴,以免引起皮肤吸收中毒或寒战反应。

药物使用需严格遵循体重剂量,布洛芬每次5-10mg/kg,对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg,24小时内用药不超过4次。物理降温时应保持环境温度25℃左右,脱去过多衣物,每10分钟监测一次体温变化。对于3个月以下婴儿或既往有热性惊厥史的患儿,体温超过38℃即需干预。退热过程中要保证足够水分摄入,观察有无嗜睡、皮疹、呕吐等异常症状,警惕脱水或药物过敏的发生。

需特别注意,退热治疗的核心是改善舒适度而非单纯追求体温正常化。持续高热超过72小时、伴随意识改变、颈部僵硬或出现瘀点皮疹时,必须立即就医排除脑膜炎等严重感染。退烧药不能替代病因治疗,反复发热需完善血常规等检查明确感染源。物理降温时禁用冰水或酒精,避免引起外周血管收缩反而影响散热。记录发热曲线对病情判断有重要价值,体温骤降伴随大汗需预防虚脱。