陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性的精液该如何检查

2025.06.25 11:54

男性精液检查通常包括外观评估、精液量测定、液化时间观察、精子浓度计数、精子活力与形态分析。具体分析如下:

1.外观评估:正常精液呈灰白色或乳白色,质地均匀,若呈现黄色、红色或透明状可能提示异常。精液气味略带腥味,若出现明显异味需进一步排查。

2.精液量测定:通过专用容器收集全部精液,正常量为2至6mL。过多或过少均可能影响生育能力,需结合其他指标综合判断。

3.液化时间观察:新鲜精液呈胶冻状,通常在15至30分钟内完全液化。超过1小时未液化可能影响精子活动能力,需考虑是否存在炎症或酶类异常。

4.精子浓度计数:使用显微镜或计数板计算每mL精液中的精子数量,正常值为每mL1500万以上。浓度过低可能降低受孕概率。

5.精子活力与形态分析:观察精子运动能力,前向运动精子比例需达到32%以上。同时评估精子形态,正常形态率超过4%视为合格,畸形率过高可能影响受精功能。

检查前需禁欲2至7天,避免剧烈运动或高温环境。样本采集需完整,避免污染。若结果异常,建议间隔2周复查以排除偶然因素。根据检查结果,结合临床情况制定后续方案。