宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕妇有乙肝怎么办

2025.09.25 16:46

孕妇确诊乙肝需要及时就医,在医生指导下进行规范管理,确保母婴健康。乙肝病毒可能通过母婴传播,但通过科学干预可显著降低风险,孕妇无需过度恐慌。

孕期发现乙肝应尽快进行肝功能、乙肝病毒DNA载量等检查,评估病情活动程度。若病毒载量高或肝功能异常,医生可能建议在妊娠中晚期使用抗病毒药物,如替诺福韦等,以抑制病毒复制,减少宫内感染概率。新生儿出生后需在12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,并完成后续疫苗接种程序,阻断率可达90%以上。孕妇需定期复查肝功能、病毒载量及超声检查,监测病情变化。

日常需避免过度劳累,保持清淡饮食,禁酒并慎用可能损伤肝脏的药物。分娩方式应根据产科指征决定,剖宫产并非阻断母婴传播的必要手段。哺乳期若母亲病毒载量低且新生儿完成免疫接种,母乳喂养是安全的;若乳头皲裂或出血应暂停哺乳。家庭成员应接种乙肝疫苗,避免共用剃须刀等物品。孕妇心理压力大时可寻求专业支持,避免焦虑影响胎儿发育。任何用药或治疗调整均需严格遵医嘱,不可自行停药或轻信偏方。