王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

腹腔镜手术要全麻还是局麻

2025.06.16 15:00

腹腔镜手术通常需要全身麻醉。

腹腔镜手术属于微创手术,需要在患者腹部建立气腹以便操作,同时使用内窥镜和器械进行精细操作。全身麻醉能够确保患者在手术过程中完全无意识、无痛感,避免因气腹压力或手术操作引起的不适或移动。局部麻醉无法满足这些要求,因为患者可能在手术过程中感到疼痛或紧张,影响手术安全性和效果。全身麻醉还能更好地控制呼吸和肌肉松弛,为手术创造更稳定的操作环境。

进行腹腔镜手术前,患者需全面评估身体状况,包括心肺功能、麻醉药物过敏史等。术前禁食禁水是必要的,以减少麻醉相关风险。术后需密切观察生命体征,尤其是呼吸和循环状态,防止麻醉并发症。部分患者可能出现术后恶心、呕吐或肩部疼痛,这些通常与气腹或麻醉反应有关,多数可自行缓解。若术后出现持续高热、剧烈腹痛或呼吸困难,需及时就医排查感染、出血或气胸等并发症。