杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉复发率高吗

2025.06.10 17:40

子宫内膜息肉的复发率相对较高,术后复发率约为15%-30%。复发风险与多种因素相关,包括激素水平异常、慢性炎症刺激、未彻底清除病灶等。部分患者可能在术后数月或数年内再次出现息肉,需通过定期随访和干预降低风险。

子宫内膜息肉复发的主要原因是体内雌激素水平过高或局部雌激素受体敏感,导致内膜过度增生。手术切除不彻底、未处理基底膜或存在多发性微小息肉也会增加复发概率。合并内分泌疾病如多囊卵巢综合征、长期使用激素药物或肥胖患者复发风险更高。术后未规范治疗原发病或忽视随访监测同样可能导致息肉再生。

为减少复发,术后需遵医嘱定期复查超声,尤其推荐在月经周期前半段检查以提高检出率。合并内分泌异常者需同步调节激素水平,如使用孕激素拮抗雌激素或口服短效避孕药。肥胖患者建议控制体重,减少脂肪组织中雌激素的转化。术后短期内避免使用单一雌激素补充治疗。若出现异常子宫出血、经期延长等症状,应及时就医排除复发。对于已完成生育且反复复发的患者,可考虑宫腔内放置曼月乐环或行子宫内膜切除术以降低复发风险。