陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会反复发作吗

2025.07.24 17:15

尿结石确实存在反复发作的可能。许多患者在治愈后仍会再次形成结石,这与多种因素有关,包括代谢异常、饮食习惯、遗传倾向等。数据显示,约50%的患者在10年内可能复发,因此预防复发是治疗的重要环节。

尿结石复发的原因复杂多样。代谢异常如高钙尿症、高尿酸血症等可能持续存在,导致矿物质在尿液中过度饱和并形成结晶。饮食习惯也起关键作用,水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、过量草酸摄入等均可增加风险。长期久坐、气候炎热导致的脱水、尿路感染或解剖结构异常如肾盂狭窄也可能促使结石再次形成。部分患者因未遵医嘱定期复查或忽视预防措施,导致复发率升高。

预防尿结石复发需多管齐下。每日饮水量建议保持在2.5-3升,以稀释尿液并减少结晶沉积。饮食上需限制钠盐、动物蛋白及高草酸食物如菠菜、坚果,适当增加柑橘类水果摄入以抑制结石形成。定期体检监测尿液成分及肾功能,必要时使用药物调节代谢异常。既往结石患者应每半年至一年复查泌尿系超声或CT,及时发现微小结石并干预。若出现腰痛、血尿等症状,需立即就医,避免延误治疗导致肾功能损伤。通过综合管理,可显著降低复发风险。