蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

戊型肝炎如何治疗

2025.08.27 08:31

戊型肝炎的治疗主要包括休息与营养支持、对症治疗、避免肝毒性药物、重症患者住院观察、孕妇需特别监护。具体分析如下:

1.休息与营养支持:急性期需卧床休息,减少体力消耗。饮食以高热量、高蛋白、低脂肪为主,适量补充维生素。避免饮酒及辛辣刺激性食物,减轻肝脏负担。肝功能恢复后逐步增加活动量,但仍需避免过度劳累。

2.对症治疗:针对发热、恶心等症状可使用退热药或止吐药。皮肤瘙痒明显时可选用抗组胺药物。避免使用对肝脏有损害的药物,如某些抗生素或解热镇痛药。黄疸较重时可考虑中药辅助退黄,但需在医生指导下使用。

3.避免肝毒性药物:治疗期间需严格避免使用可能损伤肝脏的药物,包括部分抗结核药、抗真菌药及非甾体抗炎药。合并其他疾病时需告知医生戊型肝炎病史,调整用药方案。肝功能异常者需定期监测转氨酶及胆红素水平。

4.重症患者住院观察:出现肝衰竭倾向时需立即住院,监测凝血功能、血氨等指标。必要时进行血浆置换或人工肝支持治疗。密切观察意识状态,预防肝性脑病。严重病例需评估肝移植可能性。

5.孕妇需特别监护:妊娠期感染戊型肝炎易发展为重症,需加强产前检查。出现黄疸或凝血功能障碍时应住院治疗。分娩时机需根据病情决定,必要时提前终止妊娠。产后密切监测肝功能及出血倾向。

治疗期间需定期复查肝功能,症状加重时及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。饮食卫生需特别注意,防止交叉感染。慢性肝病患者感染戊型肝炎后更易病情恶化,需加强随访。