宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

外耳道肿物必须切吗

2025.07.10 14:56

外耳道肿物是否需要切除取决于肿物的性质、症状及对听力的影响。良性肿物若无明显症状可定期观察,恶性或引起不适的肿物通常需手术切除。

外耳道肿物分为多种类型,如耵聍腺瘤、骨瘤、乳头状瘤或恶性肿瘤。诊断需结合临床表现和影像学检查,必要时进行活检。体积较小且无症状的肿物可暂不处理,定期复查即可。若肿物引发疼痛、听力下降、反复感染或快速生长,手术切除是首选方案。手术方式根据肿物位置和性质决定,常见的有激光切除、显微手术或传统切开术。术后需关注创面恢复,避免感染。恶性肿物切除后可能需辅助放疗或化疗。

术前需完善耳内镜和CT检查,明确肿物范围及周围结构关系。术后保持耳道干燥,避免进水或自行掏耳。出现剧烈疼痛、出血或听力骤降需及时就医。日常避免频繁掏耳或使用尖锐物品,减少外耳道刺激。定期随访对预防复发至关重要,尤其对高风险人群如有慢性炎症或肿瘤病史者。