陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎有菌和无菌

2025.07.24 17:15

前列腺炎分为细菌性和非细菌性两种类型,主要区别在于是否存在病原体感染。细菌性前列腺炎由细菌感染引起,而非细菌性前列腺炎则与炎症反应、免疫异常或其他非感染因素相关。

细菌性前列腺炎通常由尿道逆行感染导致,常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等。患者可能出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状,严重时伴随发热。通过尿液或前列腺液培养可明确诊断,抗生素是主要治疗手段。非细菌性前列腺炎病因复杂,可能与盆底肌肉痉挛、神经异常或慢性炎症有关,症状与细菌性类似,但缺乏明确感染证据,治疗以缓解症状为主,如使用抗炎药、物理疗法或调整生活方式。

诊断时需结合病史、体格检查及实验室结果,避免误诊。细菌性前列腺炎需规范使用抗生素,防止耐药性产生;非细菌性前列腺炎应避免滥用抗生素,注重综合管理。保持规律作息、适度运动、避免久坐及辛辣饮食有助于改善症状。若症状持续或加重,应及时就医,排除其他泌尿系统疾病。