霉菌会影响试管着床吗

2025.05.15 14:25

霉菌感染可能对试管胚胎着床产生不利影响。霉菌滋生会改变阴道微环境平衡，引发炎症反应，产生的毒素和代谢产物可能干扰胚胎正常发育。临床数据显示，反复着床失败案例中约15%-20%存在生殖道感染因素，其中霉菌性阴道炎是常见类型之一。

霉菌过度繁殖会导致阴道pH值升高，破坏宫颈粘液的保护功能。白色念珠菌等致病菌产生的生物膜可能阻碍精子穿透，其分泌的蛋白酶更会降解胚胎着床必需的黏附分子。炎症反应释放的前列腺素和细胞因子可能引起子宫异常收缩，降低子宫内膜容受性。研究证实，慢性阴道炎患者的子宫内膜整合素β3表达水平显著下降，这种蛋白正是胚胎植入的关键介质。对于试管助孕患者，霉菌感染还可能通过血液传播引发盆腔炎，造成输卵管积水或宫腔粘连等并发症。

试管周期前需进行白带常规和真菌培养检查，确诊感染者应使用克霉唑栓剂等局部抗真菌药物治疗至少3天。治疗期间避免同房，配偶需同步口服氟康唑预防交叉感染。胚胎移植前需复查确保阴道清洁度达到Ⅰ-Ⅱ度，pH值维持在3.8-4.5的正常范围。日常应选择棉质透气内衣，避免滥用抗生素破坏菌群平衡。糖尿病患者需严格控制血糖，高糖环境易诱发霉菌繁殖。若移植后出现异常分泌物或外阴瘙痒，应及时就医进行分泌物检测，避免擅自用药影响胚胎发育。

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