杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

巧克力囊肿需要做手术吗

2025.06.05 16:09

巧克力囊肿是否需要手术取决于具体情况。部分患者通过药物控制症状即可,但囊肿较大、症状严重或影响生育时,手术是更有效的治疗方式。

巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿,若体积较小且无明显疼痛或不孕问题,可优先尝试药物保守治疗,如口服避孕药或GnRH-a类药物抑制囊肿生长。但当囊肿直径超过5厘米、引发严重痛经或盆腔粘连,或导致不孕时,手术切除是更彻底的选择。腹腔镜手术是主流方式,创伤小且能保留卵巢功能,术后结合药物可降低复发风险。

治疗前需全面评估囊肿大小、症状及生育需求。术后需定期复查,防止复发。若计划怀孕,建议术后尽早备孕,因巧克力囊肿可能影响卵巢储备功能。避免过度劳累或剧烈运动,以防囊肿破裂。饮食宜清淡,减少雌激素含量高的食物摄入。出现异常腹痛或月经紊乱应及时就医。