李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么叫尿道口下裂

2025.06.18 09:39

尿道口下裂是一种先天性泌尿生殖系统畸形,表现为尿道开口位置异常,未在阴茎头部正常位置开口,而是位于阴茎腹侧、阴囊或会阴等部位。该疾病在男性新生儿中相对常见,发病率约为1/300,可能与胚胎期尿道沟闭合不全有关。

尿道口下裂的典型表现包括尿道开口位置异常、阴茎下弯、包皮分布不均等。根据尿道口位置不同,可分为远端型、中段型和近端型,严重程度依次增加。部分患者可能伴随隐睾、腹股沟疝等并发症。病因尚未完全明确,可能与遗传、激素水平异常或环境因素相关。诊断主要依靠体格检查,必要时结合超声等影像学评估。治疗以手术修复为主,目标包括矫正阴茎弯曲、重建尿道及改善外观功能,最佳手术时机多在6-18月龄。

术后需密切观察排尿情况,避免剧烈运动或局部摩擦。感染、尿道狭窄或尿瘘是常见并发症,需定期随访。家长应关注患儿心理状态,避免因疾病产生自卑情绪。孕期补充叶酸可能降低发病风险,但尚无明确预防措施。若发现新生儿尿道开口异常,应及时就医评估,早期干预可显著改善预后。术后恢复期需保持伤口清洁,遵医嘱使用抗生素或扩张尿道,确保手术效果。