陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石大概是哪里疼痛

2025.07.22 14:34

肾结石引起的疼痛主要集中在腰部、腹部及腹股沟区域。典型表现为突发性剧烈绞痛,常从一侧腰部开始,可向下腹部、会阴部放射。疼痛程度通常与结石位置、大小及是否造成梗阻有关,输尿管结石引发的疼痛尤为剧烈。

肾结石疼痛具有特征性表现。当结石卡在肾盂或输尿管时,会引发肾绞痛,表现为间歇性、刀割样剧痛,伴随恶心呕吐。疼痛可随体位变化而加重或减轻,排尿时可能出现尿流中断或灼痛感。部分患者出现血尿、尿频等症状。结石位于肾盏时可能仅表现为隐痛,而下降至输尿管下段时疼痛常向同侧睾丸或阴唇放射。体型较小的结石移动时疼痛更剧烈,较大结石反而可能仅引起钝痛。

出现疑似肾结石疼痛需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖症状。检查首选泌尿系超声或CT,可明确结石位置及肾积水程度。疼痛发作时可采用热敷缓解痉挛,但需警惕发热等感染征象。每日饮水2000-3000ml有助于小结石排出,但已发生梗阻时过量饮水可能加重病情。饮食需根据结石成分调整,草酸钙结石患者应限制菠菜、坚果等高草酸食物。反复发作或结石直径超过6mm者需考虑体外冲击波碎石或手术治疗。