张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

三七和刘寄奴应该先用哪个

2025.06.30 11:29

三七和刘寄奴的选择需根据具体病症和体质决定。三七以活血化瘀、止血定痛为主,适合外伤出血、瘀血肿痛或心脑血管疾病;刘寄奴擅长破血通经、消胀止痛,多用于闭经、产后瘀阻或跌打损伤。若以急性出血或瘀滞疼痛为主,优先选用三七;若为经闭或慢性瘀阻,刘寄奴更为对症。

三七性温味甘微苦,归肝、胃经,既能散瘀又能止血,双向调节的特点使其成为伤科要药。现代研究证实其有效成分可改善微循环、抗血栓。刘寄奴苦温,主入心脾经,破血力强,传统用于妇科瘀重症及癥瘕积聚。两者均属活血药,但三七更侧重止血不留瘀,刘寄奴则长于破瘀消积。配伍时需注意的方面包括三七可单用研末吞服,刘寄奴常与当归、红花同用增强疗效。

使用前必须辨证准确。孕妇禁用两者,阴虚血热者慎用。三七过量可能引起恶心、出血倾向;刘寄奴对胃肠有刺激性,宜饭后服用。避免与抗凝药物同用,手术前两周需停服。贮藏时需防潮防蛀,霉变后不可使用。建议在中医师指导下根据舌脉、体质及并发症综合判断,不可自行滥用。