杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哪种流产方式危害最小

2025.06.09 15:32

药物流产是目前公认对身体伤害最小的流产方式。药物流产通过服用特定药物终止早期妊娠,无需手术操作,能够避免子宫穿孔、感染等手术风险,对子宫内膜的损伤也相对较小。世界卫生组织推荐妊娠49天内的早期妊娠优先选择药物流产,其完全流产率可达90%以上。

药物流产的原理是通过米非司酮拮抗孕激素,配合米索前列醇促进子宫收缩,使胚胎自然排出。整个过程模拟自然流产的生理机制,多数人在服药后6小时内完成妊娠物排出。相较于人工流产手术,药物流产可减少宫颈损伤和宫腔粘连风险,尤其适合未生育或有生育需求的女性。但需注意,药物流产存在5%-10%的不全流产概率,可能需要清宫术补救,且会出现持续7-14天的阴道出血,需严格遵循医嘱复查超声确认流产效果。

选择药物流产必须满足孕周≤49天、经超声确认宫内妊娠且无禁忌症如哮喘、青光眼等。服药期间需有专人陪护,警惕大出血或剧烈腹痛等异常情况。流产后需禁性生活及盆浴1个月,避免重体力劳动,按时服用抗生素预防感染。任何流产方式均可能引发月经失调、继发不孕等远期风险,重复流产会显著增加并发症概率。建议流产后落实科学避孕措施,必要时向正规医疗机构寻求避孕指导。