杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心颤如何治疗

2025.03.07 20:05

心颤的治疗方法包括药物治疗、电复律、射频消融术、植入式心脏复律除颤器以及生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是心颤的常见方法,主要通过抗心律失常药物来恢复和维持正常心律。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗凝药物等。这些药物可以有效控制心率,减少心颤发作的频率和持续时间,同时降低血栓形成的风险。药物治疗需要根据患者的具体情况进行个体化调整,定期监测药物效果和副作用。

2.电复律:电复律是通过外部电击来恢复心脏正常节律的方法。适用于急性心颤或药物治疗无效的患者。电复律需要在医院进行,操作前通常需要给予镇静剂。电复律的成功率较高,但存在一定的风险,如心律失常或血栓脱落。电复律前通常需要进行抗凝治疗,以降低血栓风险。

3.射频消融术:射频消融术是一种微创手术,通过导管将高频电流传递到心脏特定部位,破坏异常电信号传导路径,从而恢复正常心律。射频消融术适用于药物治疗无效或无法耐受的患者。手术成功率高,但存在一定风险,如心脏穿孔或血管损伤。术后需要定期随访,监测心律和并发症。

4.植入式心脏复律除颤器:植入式心脏复律除颤器是一种小型电子设备,植入患者胸部,用于监测和纠正异常心律。适用于高风险患者,如曾发生心脏骤停或严重心律失常的患者。植入式心脏复律除颤器可以自动检测并纠正心颤,显著降低猝死风险。植入手术需要在医院进行,术后需要定期随访,监测设备功能和电池寿命。

5.生活方式调整:生活方式调整是心颤治疗的重要组成部分,包括戒烟、限酒、控制体重、规律运动和健康饮食。这些措施可以有效降低心颤发作的风险,改善整体心血管健康。生活方式调整需要长期坚持,结合药物治疗和其他治疗方法,以达到最佳治疗效果。

心颤的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法。早期诊断和及时治疗可以有效控制心颤,降低并发症风险,提高生活质量。