荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

产后炎症有哪些症状

2025.04.16 09:51

产后炎症常见症状包括发热、异常恶露、下腹疼痛、排尿不适、伤口红肿渗液。具体分析如下:

1.发热:产后炎症引起的发热通常表现为体温持续超过38℃,可能伴随寒战或乏力。感染导致体内免疫系统激活,释放炎症介质刺激体温调节中枢。发热程度与感染严重性相关,需结合血常规等检查判断感染源。

2.异常恶露:正常恶露应逐渐减少且颜色变淡,若出现恶露量突然增多、气味腐臭或颜色暗红伴血块,提示可能存在子宫内膜炎或胎盘残留。细菌感染可导致组织坏死,引发异常分泌物排出。

3.下腹疼痛:炎症刺激子宫或盆腔组织时,表现为下腹持续性钝痛或压痛,可能放射至腰骶部。宫缩痛与感染疼痛需鉴别,后者常伴随局部肌紧张及反跳痛,提示腹膜受累。

4.排尿不适:尿道或膀胱感染时出现尿频、尿急、排尿灼痛,严重者可见血尿。产后导尿或产道损伤易引发细菌上行感染,尿液混浊或培养阳性可确诊。

5.伤口红肿渗液:会阴侧切或剖宫产切口处红肿、渗液、皮温升高,提示伤口感染。局部组织缺血或缝合不当可能导致细菌定植,需警惕化脓性链球菌等病原体侵袭。

产后炎症需综合临床表现与实验室检查及时干预,避免脓毒症等严重并发症。中医理论认为产后气血亏虚易感外邪,与现代医学的免疫防御机制下降观点相符。