王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇孕期体检都有什么体检项目

2025.05.15 14:25

孕妇孕期体检项目包括血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、胎心监护。具体分析如下:

1.血常规:孕期血常规主要监测血红蛋白、白细胞及血小板水平,判断是否存在贫血或感染风险。妊娠期血容量增加可能导致生理性贫血,需定期复查。通过红细胞计数和血红蛋白浓度评估血液携氧能力,确保胎儿供氧充足。血小板减少可能提示妊娠并发症,需结合其他指标综合分析。

2.尿常规:通过检测尿蛋白、尿糖及尿酮体评估肾脏功能及代谢状态。妊娠期尿蛋白阳性可能提示子痫前期风险,需进一步监测血压。尿糖异常可能与妊娠期糖尿病相关,需结合糖耐量试验确认。尿常规还能筛查泌尿系统感染,避免早产风险。

3.超声检查:孕期超声分为早、中、晚期,早期确认胚胎位置及数量,中期筛查胎儿结构畸形,晚期评估胎盘成熟度及羊水量。超声可直观观察胎儿生长发育是否符合孕周,排除脐带绕颈等异常。多普勒超声还能监测胎儿血流动力学状态。

4.糖耐量试验:妊娠24-28周通过口服葡萄糖负荷试验筛查糖尿病。空腹及服糖后1小时、2小时血糖值异常提示糖代谢紊乱。妊娠期糖尿病会增加巨大儿及难产风险,需通过饮食运动或胰岛素控制血糖。

5.胎心监护:孕晚期通过胎心监护仪记录胎心率及宫缩情况,评估胎儿宫内状态。正常胎心率基线为110-160次/分,变异减少或减速可能提示缺氧。无应激试验和宫缩应激试验可预测胎儿耐受分娩的能力。

孕期体检项目需根据个体情况动态调整,结合孕妇年龄、基础疾病及既往孕产史制定个性化方案。规范产检能有效降低母婴并发症,保障妊娠安全。