宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳鸣该怎么治疗

2025.06.30 16:16

耳鸣可通过药物治疗改善内耳微循环、针灸刺激促进局部气血运行、掩蔽疗法利用外部声音缓解感知、心理疏导减轻焦虑对症状的影响、生活方式调整避免噪音和疲劳。具体分析如下:

1.药物治疗改善内耳微循环:部分药物可扩张血管或调节神经功能,帮助缓解内耳供血不足或异常放电。常用药物包括活血化瘀类中药或改善微循环的西药,需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。长期耳鸣可能需联合用药,但需警惕药物副作用。

2.针灸刺激促进局部气血运行:通过针刺特定穴位如听宫、翳风等,调节耳周经络气血流通。针灸能缓解部分功能性耳鸣,尤其对突发性耳鸣早期干预效果较好。需由专业医师操作,避免误伤神经或血管。疗程通常需10次以上,配合艾灸可增强效果。

3.掩蔽疗法利用外部声音缓解感知:通过白噪音、自然声等柔和背景音降低耳鸣的感知强度。可选择专用掩蔽器或家用音响设备,音量以刚好覆盖耳鸣为宜。长期使用可帮助大脑重新适应,减少对耳鸣的敏感度,但需避免音量过大损伤听力。

4.心理疏导减轻焦虑对症状的影响:耳鸣常伴随焦虑或抑郁情绪,加重主观不适。认知行为疗法可帮助调整对症状的过度关注,通过放松训练、正念冥想等方式改善心理状态。严重者需心理科介入,避免情绪问题与耳鸣形成恶性循环。

5.生活方式调整避免噪音和疲劳:减少接触高强度噪音,保证充足睡眠,避免过度劳累。控制咖啡因和酒精摄入,戒烟以维持耳部血管健康。适度运动如太极拳可调节全身气血,但需避免剧烈运动引发血压波动。

耳鸣治疗需结合个体情况选择方案,持续症状超过一周应尽早就医排查器质性病变。治疗期间避免用力擤鼻或潜水等增加耳压的行为,记录症状变化有助于医生调整方案。