王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕期优甲乐要一直吃吗

2025.05.30 17:30

孕期服用优甲乐是否需要持续用药取决于甲状腺功能的具体情况。若孕妇存在甲状腺功能减退甲减,通常需要在整个孕期持续服用优甲乐以维持甲状腺激素水平稳定。因为孕期对甲状腺激素的需求增加,停药可能导致激素不足,影响胎儿发育和孕妇健康。

孕期甲减的管理需根据甲状腺功能指标如TSH、FT4动态调整药量。妊娠早期胎儿依赖母体甲状腺激素,尤其前12周是神经系统发育关键期,激素不足可能增加流产、早产或胎儿智力障碍风险。随着孕周增长,激素需求可能变化,需定期复查并调整剂量。部分孕妇孕前已确诊甲减,孕后药量可能需增加30%-50%;少数孕妇因妊娠期一过性甲减需短期用药,产后复查后或可停药。

注意事项包括严格遵医嘱用药,避免自行停药或调整剂量。优甲乐需空腹服用,与食物或补剂如铁剂、钙剂间隔4小时以上。定期监测甲状腺功能,通常每4-6周复查一次,产后也需复查以评估是否需要继续用药。若出现心悸、手抖等甲亢症状或乏力、畏寒等甲减加重表现,需及时就医。饮食需均衡,避免过量摄入大豆、高纤维食物影响药物吸收。孕期甲减控制良好通常对母婴结局无显著影响,但需全程规范管理。