黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

躯体因素、药物与失眠有关系吗

2025.08.14 17:27

失眠与躯体因素及药物之间确实存在密切关系。躯体因素包括各种生理和病理状态,如慢性疼痛、呼吸系统疾病、内分泌失调等,均可能导致睡眠质量下降。某些药物的使用也可能对睡眠产生负面影响,进而引发或加重失眠症状。

在躯体因素方面,许多疾病会直接影响睡眠。例如,慢性疼痛患者常常因疼痛而难以入睡或维持睡眠,导致睡眠时间减少和睡眠质量下降。呼吸系统疾病,如睡眠呼吸暂停综合症,亦会导致夜间频繁觉醒,影响整体睡眠结构。内分泌失调,如甲状腺功能亢进,可能引起焦虑和失眠。心理因素如焦虑和抑郁也与躯体健康密切相关,通常形成恶性循环,进一步加重失眠的情况。药物方面,许多常见药物,如某些抗抑郁药、抗高血压药和激素类药物,可能会干扰正常的睡眠周期,导致入睡困难或早醒。尤其是兴奋剂类药物,如咖啡因和某些减肥药,可能会导致神经系统过度兴奋,从而影响睡眠。长期使用安眠药物虽然可以短期内改善睡眠,但也可能导致依赖性和反弹性失眠,形成新的问题。

在应对失眠时,需要注意多方面因素的综合影响。首先,保持良好的生活习惯至关重要,包括规律的作息时间、适量的运动和健康的饮食。同时,避免在临睡前摄入咖啡因和酒精,以减少对睡眠的干扰。其次,若因躯体疾病导致失眠,应及时就医,寻求专业的诊断和治疗,改善基础疾病的同时也能改善睡眠质量。药物的使用需谨慎,尤其是在长期使用的情况下,应与医生沟通,评估药物对睡眠的影响,必要时调整用药方案。心理因素也不可忽视,适当的心理疏导和放松技巧能够帮助缓解焦虑,促进睡眠。保持良好的睡眠环境,如安静、黑暗和适宜的温度,也有助于提高睡眠质量。通过综合考虑躯体因素和药物影响,采取有效的应对措施,可以显著改善失眠问题,提升生活质量。