周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿两个月黄疸还没退怎么办

2025.09.10 17:09

两个月大的婴儿黄疸仍未消退,需要引起重视并及时就医排查原因。新生儿黄疸分为生理性和病理性,生理性黄疸通常在出生后2周内消退,若持续超过2周或反复出现,可能与母乳性黄疸、感染、肝胆疾病或代谢异常有关。建议尽快到儿科或新生儿科就诊,通过胆红素检测、肝功能检查、血常规等明确病因。

黄疸持续不退需重点排除胆道闭锁、遗传代谢病等严重疾病。胆道闭锁表现为大便颜色变浅陶土色、尿液深黄,需在出生后60天内完成手术干预。母乳性黄疸可通过暂停母乳3-5天观察黄疸变化来辅助诊断,但需医生指导下进行。治疗上,病理性黄疸可能需要蓝光照射、药物如苯巴比妥或换血治疗,母乳性黄疸通常无需特殊处理,但需定期监测胆红素水平。

就医时需详细提供黄疸出现时间、变化趋势、喂养方式及大小便颜色。避免自行使用中药或偏方,不当处理可能加重肝脏负担。注意观察婴儿精神状态、吃奶量及体重增长,出现嗜睡、拒奶、尖叫等症状需急诊处理。日常可适当增加喂养频次促进胆红素排泄,但日光浴不能替代医疗干预。定期随访至关重要,尤其早产儿或出生时有缺氧史的婴儿更需密切监测。