蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

治疗肝炎的最佳方法是什么

2025.09.23 10:48

肝炎的治疗方法需根据具体类型和病情严重程度制定方案。病毒性肝炎如乙肝、丙肝需抗病毒药物控制病毒复制;酒精性肝炎需戒酒并配合保肝治疗;自身免疫性肝炎则需免疫抑制剂调节免疫反应。最佳治疗方案需结合病因、肝功能指标及个体差异综合判断,早期干预可显著改善预后。

抗病毒治疗是慢性乙肝和丙肝的核心手段。乙肝患者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抑制病毒,丙肝患者通过索磷布韦等直接抗病毒药物可实现90%以上的治愈率。非病毒性肝炎需针对病因处理:酒精性肝炎严格戒酒并补充营养,药物性肝炎立即停用肝毒性药物,脂肪性肝炎需减重、控制代谢综合征。保肝药物如水飞蓟素、甘草酸制剂可辅助修复肝细胞,但需在医生指导下使用。重症肝炎可能出现肝衰竭,需人工肝支持或肝移植。

治疗期间需定期监测肝功能、病毒载量及肝脏影像学变化。避免自行服用偏方或保健品,部分中药可能存在肝毒性。饮食应低脂高蛋白,禁酒并控制体重。接种甲肝、乙肝疫苗可预防重叠感染。注意药物相互作用,如抗病毒药与免疫抑制剂联用需调整剂量。出现黄疸、腹水等症状需立即就医。慢性肝炎患者需终身随访,即使病情稳定也不可擅自停药。保持规律作息与良好心态对肝脏康复同样重要。