宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿咽炎的症状是怎样的

2025.06.30 16:16

小儿咽炎的症状主要表现为咽部疼痛、吞咽困难、发热、咽部红肿、咳嗽或声音嘶哑。具体分析如下:

1.咽部疼痛:咽炎患儿常出现咽部灼热感或刺痛,疼痛可能向耳部放射,尤其在吞咽时加剧。婴幼儿因无法表达,可能表现为拒食、哭闹或频繁用手抓挠颈部区域。疼痛程度与炎症轻重相关,黏膜充血水肿越明显,疼痛感越突出。

2.吞咽困难:由于咽部黏膜炎症刺激,患儿进食流质或固体食物时可能出现吞咽动作迟缓、拒食或进食后呕吐。部分患儿因疼痛减少吞咽次数,导致口腔分泌物蓄积,甚至引发短暂性流涎。严重时可能因咽部痉挛出现饮水呛咳。

3.发热:急性咽炎常伴随体温升高,热度可达38℃至40℃,多由病原体感染引发全身反应。发热可能持续2至3天,部分患儿伴有寒战或四肢乏力。需注意体温骤升可能诱发惊厥,尤其是有高热惊厥史的患儿。

4.咽部红肿:检查可见咽后壁、扁桃体及悬雍垂充血肿胀,黏膜表面可能覆盖白色或黄色渗出物。严重时淋巴滤泡增生呈颗粒状,软腭及咽弓黏膜出现散在出血点。婴幼儿因咽腔狭窄,红肿可能导致呼吸音粗重或睡眠打鼾。

5.咳嗽或声音嘶哑:炎症累及喉部时,患儿出现干咳或刺激性咳嗽,夜间加重。声带充血水肿导致发声费力、音调低沉,严重时失声。咳嗽可能进一步刺激咽部黏膜,形成恶性循环。

咽炎患儿需保持室内空气湿润,避免冷空气或粉尘刺激。饮食宜选择温凉流质,减少辛辣及坚硬食物。密切观察呼吸状态,出现喘鸣、呼吸困难需立即就医。按医嘱规范用药,避免自行使用镇咳或退热药物掩盖病情。