杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫破裂能保住子宫吗

2025.06.09 15:32

子宫破裂后能否保住子宫取决于破裂程度、救治时机及医疗条件。若破裂范围小、发现及时且医疗资源充足,通过紧急手术缝合修补,子宫有机会保留。若破裂严重、大出血或合并感染,为保障生命安全,通常需切除子宫。

子宫破裂属于产科急症,常见于分娩过程中,尤其是瘢痕子宫或产程异常的情况。破裂初期可能表现为剧烈腹痛、胎心异常或阴道出血,需立即就医。医疗团队会迅速评估破裂位置、出血量及母婴状况,决定手术方案。修补手术需快速止血并缝合裂口,术后密切监测感染风险。若子宫组织损伤过重或无法有效止血,切除是必要选择。现代医疗技术提高了子宫保留的可能性,但首要目标是确保患者生命安全,其次才是器官功能保全。

预防和及时处理是关键。孕期需规范产检,尤其有剖宫产史或子宫手术史的孕妇,应提前评估分娩方式。出现异常宫缩、腹痛或胎动减少,必须立即就医,延误可能导致不可逆损伤。术后需严格遵循医嘱,预防感染并观察恢复情况。保留子宫的患者,后续妊娠需谨慎规划,避免再次破裂风险。医疗团队会根据个体情况提供个性化建议,平衡生育需求与健康安全。