张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

枳壳和升麻可以一起用吗

2025.06.27 17:23

枳壳和升麻可以一起使用,两者配伍在中医临床中较为常见,但需根据具体证型和配伍比例调整。

枳壳性微寒,味苦、辛,归脾、胃经,具有行气宽中、消胀除满的功效,常用于脾胃气滞或痰湿阻滞导致的脘腹胀满。升麻性微寒,味辛、甘,归肺、脾、胃经,具有升举阳气、清热解毒、透疹的作用,多用于中气下陷或风热表证。两者配伍时,枳壳行气降浊,升麻升清举阳,一升一降可调节气机,适用于气机失调、中焦郁滞兼有清阳不升的情况,如胃下垂、腹胀伴乏力等。升麻的解毒透表作用与枳壳的理气功效结合,也可用于风热感冒伴有胸闷气滞的症状。

使用枳壳与升麻需注意辨证准确。气虚下陷者若单用枳壳可能加重气耗,需配伍补气药如黄芪;脾胃虚寒者慎用,因两者均偏寒凉,可能加重腹痛腹泻。孕妇及体质虚弱者应在医师指导下使用,避免过量或长期服用。现代药理升麻含有的升麻素可能影响激素水平,与西药联用需谨慎。建议在中医师指导下合理配伍,避免自行盲目用药。