杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘22mm算不算太低

2025.06.12 08:56

胎盘距离宫颈口22mm属于胎盘低置状态,存在一定风险,需要密切观察。正常情况下,胎盘下缘距宫颈内口应大于20mm,若低于此数值则可能被诊断为胎盘低置或前置胎盘。22mm虽略高于临界值,但仍属于偏低范围,尤其在孕中期发现时更需警惕,随着子宫增大,胎盘位置可能进一步下移。

胎盘低置可能引发妊娠中晚期无痛性阴道出血,严重时会导致早产或紧急剖宫产。孕中期发现的胎盘低置约有90%在孕晚期会自然上移,但需通过超声定期监测胎盘位置变化。若伴随胎盘完全覆盖宫颈口完全性前置胎盘,则风险显著增加,需严格避免剧烈运动、长时间站立及性生活,必要时提前住院待产。

出现胎盘低置时,建议减少腹部压力,避免提重物或突然弯腰。一旦发现阴道出血、腹痛或宫缩频繁,需立即就医。医疗团队会根据孕周、出血量及胎儿状况综合评估,选择保守观察或提前终止妊娠。饮食上注意补充铁和蛋白质,预防贫血。最终分娩方式需结合胎盘位置变化决定,部分边缘性低置胎盘仍可尝试顺产,但完全性前置胎盘通常需剖宫产。定期产检和超声检查是保障母婴安全的关键措施。