李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱癌手术后能活几年

2025.07.23 17:13

膀胱癌手术后的生存期因个体差异而不同,早期患者五年生存率可达70%-90%,而晚期可能降至10%-30%。具体生存时间取决于肿瘤分期、病理类型、手术效果及后续治疗情况。

膀胱癌的预后与肿瘤浸润深度密切相关。非肌层浸润性膀胱癌早期患者通过经尿道膀胱肿瘤切除术TURBT联合术后灌注治疗,多数可获得长期生存。肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除术,部分患者需结合化疗或免疫治疗。若出现淋巴结转移或远处转移,生存期可能显著缩短。病理分级低级别或高级别和分子特征如PD-L1表达也会影响预后。定期复查和规范治疗是延长生存的关键。

术后需严格遵循医嘱进行膀胱灌注化疗或免疫治疗,降低复发风险。戒烟、避免接触化学致癌物如苯胺类物质有助于改善预后。出现血尿、排尿困难等症状时应及时就诊。长期随访包括膀胱镜、影像学检查等,早期发现复发或转移可提高治疗成功率。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动,对恢复有积极作用。心理支持同样重要,积极心态有助于应对治疗和康复过程。