王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

放疗会诱发外阴湿疹吗

2025.05.15 14:25

放疗可能导致外阴湿疹。放射线在杀灭癌细胞的同时,可能损伤外阴皮肤及黏膜屏障,引发局部炎症反应,进而发展为放射性皮炎或湿疹样改变。这种反应属于放疗常见的局部副作用,尤其在盆腔、会阴部放疗中发生率较高。

放疗诱发外阴湿疹的机制与放射线对皮肤的直接损伤有关。高能射线会破坏表皮细胞DNA,抑制细胞再生,导致皮肤变薄、干燥和脱屑。同时,局部微循环障碍和免疫反应异常可能进一步加重炎症,表现为红斑、瘙痒、渗出甚至糜烂。若合并真菌或细菌感染,症状可能更复杂。临床观察显示,外阴皮肤薄且潮湿,对放射线更敏感,尤其在剂量超过30Gy时风险显著增加。

放疗期间需加强外阴护理以降低湿疹风险。选择宽松棉质内衣,避免摩擦刺激;每日用温水清洁后轻柔擦干,禁用碱性洗剂。出现轻微红斑时可使用无刺激性保湿霜,如含透明质酸或凡士林的产品。若瘙痒明显,需在医生指导下短期外用弱效糖皮质激素。禁止抓挠或自行使用偏方,以免继发感染。放疗结束后仍需持续保湿修复,定期随访皮肤科。合并糖尿病或免疫低下者需更严格监测,因这类人群修复能力较差,易发展为慢性放射性皮炎。