杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性自然流产小腹会疼吗

2025.06.05 16:09

女性自然流产时可能出现小腹疼痛的症状。这种疼痛通常由子宫收缩引起,是身体排出妊娠组织的自然反应。疼痛程度因人而异,有的表现为轻微不适,有的则可能出现剧烈绞痛,常伴随阴道出血。

自然流产的小腹疼痛机制与分娩阵痛类似,源于前列腺素释放引发的子宫规律性收缩。早期妊娠流产时,疼痛多集中在耻骨上方,可能向腰背部放射;晚期流产的痛感更接近分娩痛,持续时间从数小时到数天不等。出血量与疼痛强度不一定成正比,部分案例仅表现为持续隐痛。胚胎组织完全排出后,疼痛通常会逐渐缓解。若疼痛突然加剧或持续超过一周,需警惕不完全流产或感染风险。

出现流产症状时应立即停止剧烈活动,保持卧位休息。记录出血量和疼痛变化,避免自行服用止痛药掩盖病情。任何伴随发热、恶寒或异常分泌物的情况必须及时就医。流产后两周内需复查超声确认宫腔清洁,未确认前禁止盆浴或性生活。反复流产或剧烈疼痛者需排查染色体异常、子宫畸形等病因。医疗干预后仍持续腹痛可能提示宫腔粘连或内膜损伤,需进一步检查。注意区分流产痛与宫外孕破裂的锐痛,后者多伴随晕厥和肩部放射痛,属于急症范畴。