杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经来得晚是什么原因

2025.04.27 16:25

月经来得晚可能是内分泌失调、营养不良或体重过低、精神压力过大、多囊卵巢综合征、慢性疾病或药物影响。具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致月经周期延迟,常见于青春期初潮未稳定或围绝经期激素波动,甲状腺功能异常也会干扰性激素分泌,进而影响月经来潮时间。

2.营养不良或体重过低:长期节食、过度减肥或营养不良会导致体脂率过低,影响雌激素合成,子宫内膜无法正常增厚脱落,表现为月经推迟甚至闭经。

3.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪剧烈波动会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放激素分泌,间接导致卵巢排卵障碍和月经周期延长。

4.多囊卵巢综合征:胰岛素抵抗和雄激素水平升高是该病的核心特征,卵巢内卵泡发育受阻,排卵异常,临床表现为月经稀发、延迟或闭经。

5.慢性疾病或药物影响:贫血、肝肾功能不全、结核等消耗性疾病会扰乱机体代谢,部分药物如激素类、化疗药或精神类药物也可能干扰月经周期。

月经延迟需结合具体症状和检查综合判断,排除妊娠后,建议通过调整生活方式、改善营养或医学干预恢复周期规律性。