陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石发作怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石发作时及时就医进行专业治疗、服用医生开具的止痛药物缓解疼痛、大量饮水促进结石排出、适当运动帮助结石移动、热敷腰部减轻痉挛疼痛。具体分析如下:

1.及时就医进行专业治疗:肾结石发作可能伴随剧烈疼痛或并发症,需立即前往医院。医生通过超声或CT检查明确结石位置和大小,根据情况选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。延误治疗可能导致尿路梗阻、感染或肾功能损伤,专业医疗干预是确保安全的核心措施。

2.服用医生开具的止痛药物缓解疼痛:肾结石疼痛常由输尿管痉挛引起,医生可能开具非甾体抗炎药或解痉药物。自行用药可能掩盖病情或引发副作用,需严格遵医嘱。疼痛缓解后仍需配合后续治疗,避免结石残留导致复发。

3.大量饮水促进结石排出:每日饮水量需达到2至3升,增加尿量可冲刷尿路,推动小结石排出。建议选择白开水或淡柠檬水,避免浓茶、咖啡等加重尿液浓缩。饮水需均匀分配时段,夜间也应适量补充,但合并肾功能异常者需控制水量。

4.适当运动帮助结石移动:跳跃、慢跑等轻度运动可利用重力作用促进结石下移。运动需在疼痛缓解后进行,避免剧烈活动加重损伤。建议结合结石位置选择体位,如肾下盏结石可尝试倒立动作,但需在医生指导下进行。

5.热敷腰部减轻痉挛疼痛:用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位,可放松肌肉、缓解输尿管痉挛。每次热敷15至20分钟,避免烫伤。热敷仅为辅助手段,不可替代医疗救治,若疼痛持续或发热需立即就诊。

发作期间需严格记录排尿情况,观察是否排出结石或血尿;饮食应减少高草酸、高盐食物摄入;既往有结石病史者需定期复查;避免长时间憋尿或久坐;出现发热、呕吐等症状提示可能感染,需紧急处理。