陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿常规检查上皮细胞偏高是为什么

2025.06.25 11:54

尿常规检查上皮细胞偏高可能是取样时混入分泌物、存在泌尿系统炎症、女性生理期影响、标本污染、肾脏功能异常。具体分析如下:

1.取样时混入分泌物:在留取尿液样本过程中,可能因操作不当导致分泌物混入,例如尿道口或阴道分泌物未清洁彻底,造成上皮细胞数量增加。这种情况通常无临床意义,建议重新取样复查,确保留尿前清洁外阴,避免污染样本。

2.存在泌尿系统炎症:泌尿系统感染或炎症反应可能导致上皮细胞脱落增多,例如膀胱炎、尿道炎等疾病。炎症刺激黏膜组织,加速细胞更新脱落,尿液中可见大量移行上皮细胞或鳞状上皮细胞。需结合其他指标如白细胞、细菌数进一步判断。

3.女性生理期影响:女性月经期间或前后留尿,可能因经血或阴道分泌物混入尿液,导致鳞状上皮细胞计数升高。建议避开生理期检查,或在取样时采取更严格的清洁措施,避免干扰结果准确性。

4.标本污染:尿液样本放置时间过长或保存不当,可能导致细胞分解或污染,使上皮细胞计数异常。需使用清洁容器并及时送检,避免长时间暴露于高温环境或细菌繁殖影响检测结果。

5.肾脏功能异常:肾小管或肾盂部位病变可能导致肾小管上皮细胞脱落增加,例如肾病综合征、肾小球肾炎等。此类情况常伴随蛋白尿、管型尿等异常,需结合血液检查及影像学评估肾脏健康状况。

检查前应避免剧烈运动,留取中段尿以减少污染风险。若结果异常,建议复查并咨询医生,结合其他检查明确原因。日常注意个人卫生,避免憋尿或饮水不足影响泌尿系统健康。