估算肾小球滤过率偏低是肾衰吗

2025.05.26 15:18

估算肾小球滤过率eGFR偏低并不一定意味着肾衰竭，但可能是肾功能受损的信号。eGFR是评估肾脏过滤血液能力的重要指标，数值偏低提示肾功能下降，但需结合其他临床指标和症状综合判断是否为肾衰竭。

eGFR偏低的原因多样，包括急性肾损伤、慢性肾脏病早期或晚期、脱水、药物影响等。慢性肾脏病根据eGFR分为五期，仅当eGFR持续低于15mL/min/1.73m²终末期肾病时才定义为肾衰竭。若eGFR轻度降低且无其他异常，可能是年龄增长或暂时性因素导致，需动态监测。eGFR计算公式如CKD-EPI受年龄、性别、种族影响，需结合肌酐、尿蛋白等指标进一步评估。

发现eGFR偏低时，应及时就医明确病因，避免自行判断。需复查肾功能、尿常规、影像学检查等，排除可逆因素如脱水或药物毒性。日常注意控制血压、血糖，避免肾毒性药物如非甾体抗炎药，限制高盐高蛋白饮食。慢性肾脏病患者需定期随访，延缓病情进展。若伴随水肿、乏力、尿量减少等症状，可能提示肾功能恶化，需紧急处理。eGFR偏低需重视，但并非等同于肾衰竭，科学评估和规范管理是关键。

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