宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

球拍状胎盘顺产危险吗

2025.05.23 09:19

球拍状胎盘顺产存在一定风险,但并非绝对禁忌。球拍状胎盘是指脐带附着于胎盘边缘,形似球拍,属于胎盘附着异常的一种。多数情况下,球拍状胎盘不会对分娩造成严重影响,但若合并其他高危因素如脐带过短、胎盘位置异常或胎儿窘迫,可能增加顺产过程中的风险,如脐带受压、胎盘早剥或胎儿缺氧等。

球拍状胎盘的具体风险程度需结合临床评估。产前超声检查可明确胎盘形态及脐带附着位置,帮助医生判断顺产可行性。若胎盘功能正常、脐带血流良好且无其他并发症,多数孕妇仍可尝试顺产。分娩过程中需密切监测胎心变化,警惕突发性脐带受压或胎盘剥离。若出现胎心异常、产程停滞或出血增多,需及时转为剖宫产以确保母婴安全。球拍状胎盘可能增加产后出血风险,因胎盘边缘血管断裂后收缩能力较差,需提前做好应急准备。

注意事项包括定期产检以监测胎盘状态,尤其孕晚期需通过超声评估脐带附着点与宫颈口的关系。选择分娩方式时,需由专业医生综合评估胎儿大小、产道条件及胎盘情况。分娩过程中避免过度干预,但需配备紧急剖宫产预案。产后需观察出血量,必要时使用促宫缩药物。孕妇若存在妊娠高血压、糖尿病等基础疾病,更需谨慎评估风险。总体而言,球拍状胎盘并非绝对禁止顺产,但需个体化评估并做好全程监护。