李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

头部受伤呕吐是什么原因

2024.12.31 08:17

头部受伤后呕吐可能是脑震荡、颅内压增高、颅内血肿、脑血管破裂、脑挫裂伤等原因导致的。具体分析如下:

1.脑震荡:脑震荡是头部受伤后较为常见的情况。受伤时脑部受到震动,会引起短暂的脑功能障碍。这会影响到脑部的神经调节,特别是与呕吐反射相关的神经通路。患者可能会出现短暂的意识丧失、头晕、头痛以及呕吐等症状。一般来说,脑震荡患者需要安静休息,避免剧烈运动和精神刺激,多数患者在休息一段时间后可自行恢复。

2.颅内压增高:头部受伤可能导致颅内出血、脑水肿等情况,进而引起颅内压增高。颅内压增高会压迫脑组织,刺激呕吐中枢,从而引发呕吐。患者除呕吐外,还可能伴有头痛、视力模糊等症状。此时需要及时就医,通过降低颅内压的治疗方法,如使用脱水剂等,来缓解症状并防止病情进一步恶化。

3.颅内血肿:颅内血肿是头部受伤后比较严重的情况。血液在颅内积聚形成血肿,会占据颅内空间,导致颅内压急剧升高。这不仅会压迫周围脑组织,还会强烈刺激呕吐中枢,引起频繁呕吐。患者可能还会出现意识障碍逐渐加深、瞳孔变化等症状。这种情况需要紧急进行手术治疗,清除血肿以减轻颅内压力。

4.脑血管破裂:头部受伤可能直接导致脑血管破裂。破裂的血管会使血液流入脑实质或蛛网膜下腔等部位,引起颅内环境的改变。血液及其分解产物会刺激脑组织和神经,导致颅内压升高,进而引发呕吐。患者往往会有剧烈头痛、意识障碍等表现。治疗上需要根据血管破裂的具体情况,可能采取止血、降低颅内压等措施,严重时也需要手术干预。

5.脑挫裂伤:脑挫裂伤是头部受伤较为严重的脑实质损伤。受伤的脑组织会出现水肿、出血等病理变化,导致颅内压升高,同时损伤的脑组织会释放一些生物活性物质,刺激呕吐中枢。患者除呕吐外,还可能有昏迷、肢体瘫痪等严重症状。对于脑挫裂伤患者,需要住院进行综合治疗,包括控制颅内压、预防感染等。

头部受伤后应避免晃动头部,尽量保持安静休息,密切观察自身症状,如呕吐是否加重、是否出现意识不清等情况。如果症状持续不缓解或者加重,应立即就医,进行详细的检查和治疗。