如何治疗右胫骨骨折

2025.07.23 08:37

右胫骨骨折可通过石膏固定、手术内固定、牵引治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。具体分析如下：

1.石膏固定：适用于无明显移位或稳定性骨折，通过石膏外固定保持骨折端稳定，促进愈合。固定时间通常为6-8周，期间需定期复查调整石膏松紧度，避免压迫皮肤或影响血液循环。固定期间需抬高患肢减轻肿胀，避免负重活动。

2.手术内固定：适用于严重移位、粉碎性骨折或不稳定性骨折，通过钢板、螺钉等器械直接固定骨折端。手术可精确复位骨折块，缩短愈合时间，但存在感染、内固定松动等风险。术后需配合抗感染治疗，逐步恢复关节活动。

3.牵引治疗：适用于无法立即手术或石膏固定的患者，通过持续牵引力维持骨折对位。常见方法包括皮肤牵引和骨牵引，需长期卧床且护理要求高，需预防压疮和深静脉血栓。牵引期间需定期调整重量，避免过度牵拉。

4.药物治疗：以镇痛、消肿和促进骨愈合为主，常用非甾体抗炎药缓解疼痛，中药活血化瘀辅助消肿。严重疼痛可短期使用阿片类药物，但需避免依赖。钙剂和维生素D可辅助骨骼修复，需遵医嘱使用。

5.康复训练：骨折愈合后需逐步进行关节活动度训练和肌力练习，防止肌肉萎缩和关节僵硬。早期以被动活动为主，后期增加主动负重训练。康复过程需循序渐进，避免过早负重导致二次损伤。

治疗期间需密切观察患肢血运和感觉，出现异常及时就医。饮食应富含蛋白质和钙质，戒烟酒以促进愈合。定期复查影像学评估愈合进度，调整治疗方案。避免剧烈运动或碰撞患肢，防止并发症。

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