李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

先天包茎一定要切除吗

2025.07.23 17:13

先天包茎是否需要切除取决于具体情况。部分轻度包茎可能通过保守治疗改善,而严重或反复发炎的包茎通常建议手术干预。最终需结合症状、年龄及个体健康状况,由专业医生评估后决定治疗方案。

先天包茎指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,导致无法上翻显露阴茎头。婴幼儿时期多为生理性包茎,随生长发育可能自然缓解。若青春期后仍存在包皮无法退缩、清洁困难、反复感染或排尿障碍,则需医疗干预。保守治疗包括局部激素药膏配合手法扩张,但效果有限。包皮环切术是常见手术方式,通过切除过长包皮解决卫生问题,降低龟头炎、尿路感染风险,并减少成年后性传播疾病或阴茎癌潜在隐患。

评估是否手术需考虑并发症与术后护理。手术风险包括出血、感染或疤痕增生,但发生率较低。术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动至愈合。非手术患者应每日轻柔清洁包皮内板,防止污垢堆积。无论选择何种方式,定期随访至关重要。家长发现儿童包茎合并红肿、疼痛或排尿异常时,应及时就医,避免强行翻剥造成撕裂伤。成年患者若因包茎影响生活质量,建议尽早就诊明确适应症。