李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

急性尿道炎会是什么引起的

2025.06.18 09:39

急性尿道炎通常由细菌感染、性传播病原体或物理刺激引起。常见致病菌包括大肠杆菌、淋球菌和衣原体,这些微生物通过尿道口侵入并引发炎症反应。非感染因素如尿道损伤、化学刺激物接触也可能导致类似症状,但占比相对较少。

细菌性尿道炎多因泌尿系统逆行感染导致,大肠杆菌从肛门迁移至尿道口是主要途径。性传播病原体中,淋病奈瑟菌引起的淋菌性尿道炎表现为脓性分泌物,沙眼衣原体所致的非淋菌性尿道炎则分泌物较稀薄。女性因尿道较短更易感染,男性患者多与包皮过长或前列腺炎相关。机械刺激如导尿操作、结石摩擦会破坏尿道黏膜屏障,某些避孕套润滑剂、洗剂等化学物质接触也可能诱发无菌性炎症。糖尿病、免疫力低下等全身因素会增加感染风险。

出现尿频、尿急、尿痛等症状需及时就医,尿常规和病原体检测可明确诊断。治疗期间需避免性生活,保持外阴清洁干燥。多饮水可冲刷尿道,但需忌食辛辣刺激食物。抗生素使用需足疗程,淋菌性感染通常选择头孢类药物,非淋菌性尿道炎多用多西环素。反复发作需排查泌尿系统结构异常或伴侣交叉感染。未规范治疗可能发展为慢性炎症或上行感染,引发膀胱炎、肾盂肾炎等并发症。日常预防应注意性卫生,避免憋尿和过度清洁。